Qu’est-ce que le GIR 1 ?

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Le GIR 1 (Groupe Iso-Ressources 1) représente la perte d’autonomie la plus sévère. Les personnes classées en GIR 1 sont généralement alitées, souffrant d’altérations mentales avancées et nécessitant une assistance permanente pour les actes essentiels du quotidien.
Le GIR (Groupe Iso-Ressources), défini par la grille AGGIR, est un outil permettant d’évaluer et de comparer le niveau d’autonomie d’une personne âgée. Cette grille classe les personnes en six niveaux de dépendance, du GIR 1 (dépendance totale) au GIR 6 (autonomie préservée avec un besoin d’aide ponctuelle). Il est utilisé par des professionnels de santé, tels que l’équipe médico-sociale de l’APA ou le médecin coordinateur d’un EHPAD, afin de déterminer si une personne en situation de dépendance peut bénéficier de l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA).

Comment se déroule l’évaluation pour le GIR 1 ?

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L’évaluation dépend du lieu où l’APA est sollicitée, en particulier pour les personnes potentiellement classées en GIR 1 :

• À domicile : Après avoir déposé une demande d’APA auprès de votre département, un professionnel de l’équipe médico-sociale vous contactera pour organiser une visite d’évaluation à votre domicile. Cette visite permettra de vérifier si la personne se trouve en situation de GIR 1. Vos proches peuvent être présents lors de cette rencontre
• En EHPAD : L’évaluation est réalisée par le médecin coordinateur de l’établissement, en concertation avec l’équipe médicale, pour déterminer si le résident relève du GIR 1. Ce processus dure généralement un mois et peut être réévalué en cas d’amélioration ou d’aggravation de l’état de santé du résident.

Quel est le montant de l’APA et ses conditions pour le GIR 1 ?

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Une personne classée en GIR 1 peut percevoir jusqu'à 2 045,56 € par mois (2025), hors majorations spécifiques prévues, par exemple, pour financer un dispositif de répit ou en cas d'hospitalisation de son aidant.
Cependant, l’APA n’est pas cumulable avec certaines autres aides, telles que :

• L’allocation simple d’aide sociale pour les personnes âgées,
• Les aides des caisses de retraite,
• L’aide financière pour rémunérer une aide à domicile,
• La Prestation de Compensation du Handicap (PCH),
• La Majoration pour aide constante d’une tierce personne,
• La Prestation Complémentaire pour Recours à une Tierce Personne (PCRTP).

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Toutefois, une personne bénéficiant de la PCRTP peut déposer une demande d’APA et choisir l’aide la plus adaptée à ses besoins.
Enfin, l’APA ne couvre qu’une partie des dépenses, le reste étant à la charge du bénéficiaire selon ses revenus. Vous pouvez estimer votre reste à charge via un simulateur disponible sur Service-public.fr.

‍Que finance l’APA pour un patient de GIR 1 ?

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Pour un patient en GIR 1, le plan d’aide proposé après évaluation inclut diverses aides adaptées à sa situation et à celle de ses proches aidants. Cela peut comprendre des services d’aide à domicile, du matériel spécialisé (barres d’appui, aides techniques), des fournitures d’hygiène, la livraison de repas, la téléassistance, des aménagements du logement, un accueil temporaire et des solutions de transport.

Exemple d’un patient de GIR 1 :

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Madame Dupont, 85 ans, atteinte de la maladie d’Alzheimer à un stade avancé et classée GIR 1, ne peut plus réaliser seule les actes essentiels de la vie quotidienne (se laver, s’habiller, manger). Son plan d’aide peut prévoir une aide à domicile quotidienne pour l’accompagner, l’installation de barres d’appui dans sa salle de bain, un service de portage de repas adaptés à ses besoins nutritionnels, ainsi qu’un dispositif de téléassistance permettant à ses proches d’être alertés en cas de chute.
A noter : Pour une personne en EHPAD, l'APA en établissement contribue au financement du tarif dépendance adapté au niveau de perte d'autonomie du résident.

Quel est votre rôle en tant que proche aidant d'une personne classée en GIR 1 ?

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En tant qu’aidant familial, votre mission principale sera d’apporter un soutien global à la personne classée en GIR 1, aussi bien sur le plan moral que financier. Maintenir une personne GIR1 à domicile représente un défi majeur, nécessitant des efforts constants et des ressources financières importantes. Heureusement, l’Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) peut contribuer à couvrir une partie de ces dépenses. Par ailleurs, si la personne devait intégrer un EHPAD ou un établissement spécialisé, elle pourrait également bénéficier de l’APA pour alléger une partie des frais liés à son hébergement médicalisé.

L’APA et le crédit d’impôt sont-ils cumulables pour une personne GIR 1 ?

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Une personne classée en GIR 1 et vivant à domicile peut avoir besoin d'un accompagnement quotidien complet, nécessitant l'intervention régulière de professionnels tels que des aide-soignants, des employés de ménage, des auxiliaires de vie ou encore des gardes de nuit pour garantir son bien-être et sa sécurité. Bien que ces services puissent entraîner des coûts importants, un crédit d'impôt de 50 % est disponible pour alléger cette charge financière, que ce soit pour la personne en GIR 1 ou pour ses proches qui prendraient en charge ces dépenses. En parallèle, l'APA, qui est exonérée d'impôt sur le revenu, offre également un soutien financier sans qu'il soit nécessaire de la déclarer comme revenu. Lorsque l'APA est utilisée pour financer de l'aide à domicile pour une personne en GIR 1, son montant doit être déduit des dépenses éligibles au crédit d'impôt, lequel reste fixé à 50 % des dépenses restant à charge, avec un plafond annuel de 12 000 €, éventuellement majoré. En cas d'hébergement en établissement spécialisé (EHPAD ou résidence autonomie), le montant de l'APA perçu par une personne en GIR 1 doit également être déduit des frais d'hébergement et de dépendance pour le calcul de la réduction d'impôt, qui correspond alors à 25 %, dans la limite de 10 000 € par personne hébergée. Bien que l'APA réduise la base des dépenses donnant droit aux crédits et réductions d'impôt, il est tout à fait possible pour une personne en GIR 1 de cumuler cette aide avec des avantages fiscaux.

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